Take charge of your kidney health with the Know Your Kidneys tool. This simple, interactive tool provides personalized insights and tips to help you protect your kidneys and stay healthy. Enter your personal lab values to learn what your numbers say about your kidney health.
Artículo
Etapas o estadios de la enfermedad renal
- Revisión médica de
- AKF's Medical Advisory Committee
- Última actualización
- January 7, 2025
La enfermedad renal crónica (ERC) se divide en cinco etapas. Cada etapa se relaciona con la filtración glomerular estimada (eGFR) y con la capacidad de los riñones para depurar los desechos y eliminar el líquido extra de la sangre. Cuanto mayor es la etapa, peor está la enfermedad renal y peor funcionan los riñones. En cada etapa es importante tomar medidas para retrasar el daño renal.
¿A qué se refieren las etapas de la enfermedad renal crónica (ERC)?
Las cinco etapas de la ERC se refieren al grado de funcionamiento de los riñones. La enfermedad renal puede empeorar con el tiempo. En las primeras etapas (de la 1 a la 3), los riñones aún son capaces de depurar los desechos de la sangre. En las últimas etapas (la 4 y la 5), a los riñones les cuesta más trabajo depurar la sangre y podrían dejar de funcionar por completo.
En cada etapa de la ERC, el objetivo es tomar medidas para retrasar el daño renal y mantener el funcionamiento de los riñones el mayor tiempo posible
ERC en etapa 1
La ERC en etapa 1 significa que la persona tiene una eGFR normal de al menos 90 y un daño renal leve. Los riñones aún funcionan bien, por lo que quizá no tenga síntomas. Quizá tenga otras señales de daño renal, como por ejemplo la presencia de proteínas en la orina.
ERC en etapa 2
La ERC en etapa 2 significa que la eGFR ha caído a entre 60 y 89 y la persona tiene un daño renal leve. Los riñones casi siempre funcionan bien aún, por lo que quizá no tenga síntomas. Quizá tenga otras señales de daño renal, como por ejemplo la presencia de proteínas en la orina o daños físicos.
ERC en etapa 3
La ERC en etapa 3 significa que la eGFR está entre 30 y 59 y la persona tiene un daño renal leve o moderado. Los riñones no hacen como es debido su función de depurar los desechos y eliminar el líquido extra de la sangre. Estos desechos se pueden acumular en el organismo y empezar a causar otros problemas de salud , como la presión arterial alta y las alteraciones en los huesos. Podrían empezar a aparecer síntomas, tales como la debilidad, el cansancio o la hinchazón de pies y manos.
La ERC en etapa 3 se divide en dos subetapas en función de la eGFR :
- En la etapa 3a, la eGFR está entre 45 y 59
- En la etapa 3b, la eGFR está entre 30 y 44
Con el tratamiento y las modificaciones del estilo de vida, muchas personas que están en la etapa 3 no progresan a las etapas 4 o 5.
ERC en etapa 4
La ERC en etapa 4 significa que la eGFR está entre 15 y 29 y la persona tiene un daño renal moderado o severo. Los riñones no hacen como es debido su función de depurar los desechos de la sangre. Estos desechos se pueden acumular en el organismo y causar otros problemas de salud , como la presión arterial alta, las alteraciones en los huesos y la insuficiencia cardiaca. Es probable que aparezcan síntomas como la hinchazón de las manos y los pies y el dolor en la parte baja de la espalda.
La etapa 4 de la enfermedad renal es la última etapa antes de la falla renal. Es importante acudir periódicamente al nefrólogo (el médico de los riñones) para tomar medidas que retrasen el daño renal y planificar de antemano los posibles tratamientos para la falla renal.
ERC en etapa 5
La ERC en etapa 5 significa que la eGFR es menor de 15 y la persona tiene un daño renal severo. Los riñones están a punto de fallar o ya fallaron (dejaron de funcionar). Puesto que los riñones dejaron de depurar los productos de desecho de la sangre, estos se pueden acumular en el organismo, lo cual puede hacer que la persona se ponga muy enferma y causarle otros problemas médicos. Cuando los riñones fallan, las únicas opciones de tratamiento que permiten seguir con vida son la diálisis y el trasplante renal.
Albuminuria Stages
CKD is also categorized based on albuminuria, which is measured through a urine test. This information helps you and your doctor further understand your risk for complications and if your kidney disease is getting worse, such as progressing to kidney failure.
There are 3 categories of albuminuria.
- A1: Normal to mildly increased urine protein levels (<30 mg/g or <3mg/mmol)
This is the healthiest range, meaning your kidneys are either functioning normally or are only slightly affected. While there's some albumin in the urine, the level is very low. - A2: Moderately increased urine protein levels (30-300 mg/g or 3-30 mg/mmol)
This stage means there is a noticeable amount of albumin in your urine, which means your kidneys are more impacted. You and your doctor may need to discuss additional ways to manage your kidney health and prevent further damage. - A3: Severely increased urine protein levels (>300 mg/g or >30 mg/mmol)
In this stage, a high level of albumin is present in your urine. This means your kidneys are severely damaged, and you're at a higher risk for kidney failure or other complications like heart disease.
MIRA: Conozca las 5 etapas de la enfermedad renal crónica (ERC)
¿Cómo pueden saber los médicos en qué etapa está la ERC?
Para ver la etapa de la ERC, los médicos le harán pruebas, como por ejemplo:
- La prueba de la eGFR (un análisis de sangre), que es un indicador de qué tan bien funcionan los riñones.
- Análisis de orina (pis)